消化器外科医の仕事内容は主に手術になりますが、手術前後には様々な仕事をしています。
まず、外来にて患者の診察をし、術前検査をします。病気によって検査内容は変わりますが、主に血液検査、レントゲン、CT、心電図、呼吸機能検査、心エコーをします。
それらの検査結果に基づいて、病気の診断をします。
診断がついたら、病気の進行具合や患者の体力、心臓の様子、呼吸機能の状態、腎臓や肝臓の状態などから、手術が可能かどうかを判断します。
手術可能となった場合は、患者と家族に手術内容についてインフォームドコンセントをします。患者と家族にわかりやすく、病気の進行具合や手術内容、術後について話をし、それらを理解してもらいます。
その後、患者が入院をする手配や手術日を決め、オペ室に連絡をします。
入院後は、手術前の準備を開始します。具体的には、呼吸訓練、吸入、下剤、体調管理、点滴を開始します。それから手術をします。
術後は家族に手術の様子や今後の治療について説明をします。
病棟では術後管理をし、合併症に対する早期対応、術後検査をします。具体的には、血液検査、レントゲン、造影検査をします。また、食事指導を開始。おもゆからスタートします。食事も常食までアップし、患者の状態が落ち着いたら、退院に向けて、患者と家族に対して病気の状態や今後について説明をします。
退院に向けて、必要があれば各関係者(訪問看護、ケースワーカー、ケアマネージャーなど)とカンファレンスをし、患者が自宅または施設などで生活する環境を整えます。
退院後は外来にてフォローアップしていきます。必要時には抗ガン剤を投与します。退院後に、患者の保険の診断書を作成します。
外来にて定期的に診察、処方にて様子を見ていきます。必要があれば検査を行い、その都度患者や家族への説明を行います。
病棟では、毎朝夕の回診にて入院患者の診察、治療をします。看護師への点滴や投薬の指示、食事内容の指示、行動制限の指示、禁止事項の確認などを行います。
また、各患者について、医師や看護師、医療スタッフとカンファレンスを行い、治療方針を決めていきます。病気によっては、他科へフォローを依頼したり、相談をしながら、退院に向けて回復を目指していきます。
平日の勤務に加え、病院によっても変わりますが、当直や土日のオンコールの当番が交代であります。
緊急手術のために、休日でも呼ばれて手術をすることもあります。